表4-11 2007~2012年全国医院医疗费用增长情况
资料来源:中国卫生事业发展统计公报.
完善医疗保障制度,强化对医疗服务的约束力度。加强医保监管,强化经办机构作为需方代表的角色定位,加快培育第三方购买者地位,从而对医疗机构的行为产生切实的影响和约束效果;探索建立科学的基本医疗保险和新型合作医疗费用结算机制,通过医保费用结算、费用控制等经济手段,支持和鼓励医患双方选择科学、合理、适宜的医药服务;加强对医保药品和诊疗项目等的管理,探索实行医保药品的政府采购、集中配送等措施。
专栏4-6 韩济生院士:过度医疗是常见陋习
大多数社会现象呈枣核形分布,两头小,中间大。医师为患者设定治疗方案的合理性也是如此,多数合适,少数是过度医疗或医疗不足。用B超为成人检查甲状腺,在北京地区70%以上机会可查出有一个或几个良性囊肿。大部分医生认为可以听其自然,保持每年体检,继续观察;如有恶化趋向,及时手术,这是医道常规。但有医院每发现囊肿就建议患者“最好开刀切除,以免后患”。有一位医生竟然创出一连开13个甲状腺手术的纪录,医院和医生收入增加,达到“双赢”。实际上是过度医疗,损害了患者利益和国家财政资源。