附子 25g,干姜 10g,党参 15g,白术 15g,茯苓 16g,川断 13g,合欢花15g,煅龙骨 25g,煅灶蛎 25g,菟丝子 15g,沙苑子 15g,炒酸枣仁 15g,肉桂 1.5g(冲),甘草 3g。服药 3 剂,诸症稍轻。上方加补骨脂 15g,又服 3 剂。除头痛、头晕外,诸症悉除。守方再加川芎 10g,白芷 10g,继服而愈。
原按:患者腰痛,带下清稀量多,大便干溏无常,为脾肾阳虚之候,舌质淡红,苔薄白多津,脉沉细无力,均为阳虚之象,肌肤发热,手足心烙,为阴盛阳浮,故用温肾健脾之法取效甚捷(河南中医,1985,3)。
十一、萧琢如医案
萧琢如,名伯章,湖南名医。幼侍先君学医,崇尚仲景学说,认为“仲尼为儒家圣者,仲景则医门之孔子也”“仲景而后无完医”。擅用姜附、四逆辈,剂量超常,对危重之症提倡昼夜服尽 2~3 剂,而非加大剂量于 1 剂中。凡用四逆辈,无论有无格阳假热之象,均提倡冷服。尤其在湖湘江南地区,能用此等大剂,充分体现了火神派风格。本节医案出自其《遯园医案》。